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      兒科專家談寶寶睡眠打呼嚕危害多,家長們要重視啦!
      2020.07.23
      四歲的兒子,
      明明長得白白胖胖,
      為什么總打呼嚕呢?



      鄰居吳大姐的煩惱

      蕞近吳大姐比較煩。50多歲的她,好不容易前幾年生了個兒子,如今時間一晃兒子已滿四歲了,白白胖胖,就是容易感冒。而且每次感冒,都會出現打呼嚕、呼吸短暫停止的現象。尤其是今年這種情況愈發嚴重了——即使不感冒也會打呼嚕,睡覺翻來覆去不踏實。有次友人跟吳大姐在一起吃飯,吳大姐就把這個煩惱向在院工作的兒科主任朋友傾訴了一番。得知她這個兒子來之不易,在市??漆t院生殖中心做了三次人工受精才懷上,她視若珍寶??吹竭@種情況,作為有著十多年兒科臨床經驗的主任朋友于是決定伸出友誼之手去幫她。






      兒童鼾癥


      原來這個病叫兒童鼾癥,多表現為晚上睡覺打呼嚕、易驚醒、尿床、張口呼吸、上氣道阻塞、呼吸暫停并伴有低血氧癥,對兒童的生長發育和面部結構會產生嚴重影響。出現增殖體面容:表現為張口呼吸,鼻外形發育不良,鼻根寬平,鼻翼萎小,口唇厚短,上唇上翻,鼻唇溝淺,下頜不發達,口齒不清,聽覺不良,無神,表情呆滯。




      產生原因


      主要有扁桃體肥大

      小頜畸形

      腺樣體肥大

      咽腔狹窄

      肥胖

      呼吸道炎癥等。




      診斷檢查


      (1)后鼻鏡檢查在鼻咽頂后壁有腫大增殖體。用手指探查患兒鼻咽部可摸到柔軟桔瓣狀腫物。


      (2)常伴有扁桃體肥大及慢性炎癥,鼻甲腫大,鼻腔有分泌物積留。


      (3)上頜骨狹長、硬腭高拱、牙列不齊、下頜骨下垂,稱增殖體面貌。


      (4)頜下淋巴結或頸淋巴結腫大。


      (5)常伴有分泌性中耳炎,注意鼓室有無積液,可做純音測聽和聲阻抗檢查。


      (6)必要時作纖維鼻咽鏡檢查及鼻咽部X線攝片。


      (7)注意除外鼻咽部腫瘤。 





      危害


      生長發育緩慢

      智力發育落后

      影響面容結構

      引起滲出性中耳炎




      如何預防




      1、控制孩子的體重。睡眠醫學專家指出,減重是蕞有效的治療。研究顯示,只要體重減少3-5公斤,就能有效控制打鼾。


      2、在睡覺的時候盡量讓孩子側睡。仰躺會增加打鼾的次數,蕞好采取側睡。因為仰睡時,舌頭容易滑到后方,阻塞住喉嚨。另外,還要注意孩子的枕頭不要太低,這樣易使下顎向上抬,造成以口呼吸,導致打鼾。


      3、睡前避免吃鎮定ji。鎮定ji容易造成肌肉松弛,使打鼾的情況更嚴重。


      4、訓練孩子經常深呼吸。這樣可以使鼻道保持暢通,能很好地減輕打鼾。


      5、讓孩子經常微笑。經常微笑有助于伸展舌頭肌肉,可減少打鼾。


      6、常讓孩子在閑時唱唱歌。有研究表明,多唱歌能改善打鼾,因為唱歌能鍛煉聲附近的肌肉,讓松弛的肌肉變得更有彈性。




      治療方法


      1、手術切除患兒的扁桃體、腺樣體,解除上呼吸道堵塞導致的狹窄。該方法尤其適用于小頦畸形或上氣道狹窄的患者。


      2、低溫等離子消融治療,消除引起上氣道阻塞的脂肪層。


      3、兒童持續氣道正壓通氣治療。該方法無痛不需手術,不影響上氣道結構,是指南推薦的方法。



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